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患者徐某，男，36歲，2019年4月就診。

【主訴】 右腰部疼痛2年余

【現(xiàn)病史】  患者近2年反復(fù)出現(xiàn)右腰部疼痛，疼痛呈間歇性發(fā)作，每遇彎腰或提足時腰部疼痛加重，無下肢牽拉痛，自覺腰部僵硬不適，每遇陰雨天，腰痛癥狀加重，患者曾間斷治療，但常反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)為求進(jìn)一步，至我院門診就診。

【既往史】既往體健

【查體】神清，精神可心肺（—），右側(cè)腰肌僵硬，壓痛明顯，直腿抬高試驗（-）。

【輔助檢查】腰椎X線片未見明顯異常。（2019-04-29）

【四診摘要】右腰部疼痛，僵硬不適，陰雨天加重，舌淡紅，苔白，脈沉。

【西醫(yī)診斷】慢性腰肌勞損

【中醫(yī)診斷】腰痛病——寒濕阻絡(luò)證

【治則】祛濕散寒通絡(luò)。

【部位及經(jīng)穴】以足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng)為主。取腎俞、大腸俞、八髎、秩邊、居髎、環(huán)跳、委中、承山、阿是穴等。

【操作】1、患者俯臥位，術(shù)者位于一側(cè)，施用一指禪推法于腰部沿膀胱經(jīng)循行路線由上向下往返持續(xù)操作治療3-5分鐘，以腎俞、大腸俞、八髎、阿是穴諸穴為重點治療部位。

2、承上體位，術(shù)者施用?法于腰部，沿膀胱經(jīng)循行路線上下往返操作治療3-5遍，繼以按揉法于腎俞、大腸俞、八髎、秩邊、居髎、環(huán)跳、阿是穴、委中諸穴反復(fù)操作治療持續(xù)數(shù)分鐘，再用掌拍法、叩擊法于腰背部兩側(cè)骶棘肌，上下往返操作治療3-5遍，以腰部有松快舒服感為宜。

3、囑患者坐低凳上，低頭弓腰裸露腰背部，術(shù)者位于患者前方一側(cè)，施用直擦法于腰背部沿兩側(cè)膀胱經(jīng)循行路線上下往返操作和用掌橫擦法于腰骶部往返治療。操作直至皮膚色紅熱透入里為度。

每天治療一次，10次一療程

【二診】經(jīng)治一療程后，患者腰部疼痛不適明顯減輕，腰肌僵硬感消失，無明顯不適。

【診治結(jié)果】經(jīng)治療后，者腰部疼痛不適明顯減輕，腰肌僵硬感消失，無明顯不適。直腿抬高試驗（-）

【按語】李業(yè)甫教授指出：《素問.宣明五氣篇》曰：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷”。指出了勞逸不當(dāng)，寒濕阻絡(luò)，筋骨活動失調(diào)，發(fā)為本病，治療上應(yīng)以祛濕散寒通絡(luò)為法。故治療中采用一指禪推法，按揉腎俞、大腸俞、八髎穴有溫經(jīng)通絡(luò)，壯腰強腎之功。按揉居髎、環(huán)跳、秩邊，委中以舒筋活絡(luò)、溫經(jīng)止痛。?、擦、拍擊腰背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，能加強溫經(jīng)活血之功。